アールエフ | 産業用製品　X線サンプル撮影お申し込みフォーム

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お客様からお送りいただいたワーク（被写体）をテスト撮影し、画像をお送り致します。
当社、X線機器のご購入をご検討の方は、どうぞお気軽にご依頼ください。

※必須項目(*)は必ず入力してください。

お客様情報
会社名*
部署・役職名
担当者氏名* (漢字）	姓：名：
フリガナ* （全角カナ）	姓：名：
ホームページアドレス
メールアドレス*	（半角英数例：rf@abcdef.com）
郵便番号*	- （半角英数例：123-4567）
都道府県*
市区町村*
番地*
ビル・建物名
TEL* （半角）	（例：012-345-6789）
FAX （半角）	（例：012-345-6789）
業種*

■ どのようなワーク（被写体）の撮影をご希望ですか？*

主なワーク（被写体）、素材 [例：自動車部品、アルミダイカスト]

ワーク（被写体）のサイズをお教えください。( W x D x H )

W x D x H mm

■ 現在、X線による非破壊検査をされていますか？*

はい

いいえ

［はい］とご回答された方のみお答えください。
■ どのような非破壊検査を行っていますか？（当てはまるものにチェックを入れてください。複数回答可）
X線フィルムによる透過検査
・X線発生器メーカー
・機種／型番
・フィルムサイズ
・月平均撮影枚数	枚
X線透過装置による透過検査
・X線装置メーカー
・機種／型番
その他、X線検査装置による検査
・装置メーカー
・機種／型番
■ 照射条件をお教えください。
管電圧 kv	電流 mA	時間 sec
■ 検査によってどのような不良判定をされていますか？（できるだけ詳しい内容をお書きください。）例：X線フィルム撮影で、内部の“す”の状態を確認している。

［いいえ］とご回答された方のみお答えください。
■ 現在はどのような検査を行っていますか？（できるだけ詳しい内容をお書きください。）例：切断による破壊検査で、内部の“す”の状態を確認している。

■ 現在行っている検査の問題点、または、
当社デジタルX線センサーNXに期待することをお教えください。

■ ご意見、ご質問、ご依頼などをご自由にお書きください。

お申し込みフォームの内容を確認後、当社よりご連絡を差し上げます。

必須項目（*）が入力されていない場合や、入力された情報が不明確な場合には、登録いただけない場合がございます。ご入力頂きましたお客様の個人情報（会社名、部署・役職名、郵便番号、住所、氏名、電話番号、年齢、性別、メールアドレス等）につきましては、製品の発送、当社からの最新情報やお知らせ等のダイレクトメールやEメールの配信（ご希望の方のみ）、及び新製品開発のマーケティング等の目的のために個人を特定しない統計的情報の形で利用させて頂きます。その他お客様の個人情報の取扱いについては、プライバシー・ポリシー（個人情報のお取扱いについて）をご覧下さい。
ご利用のPC環境によっては、ご登録できない場合がございますので予めご了承ください。

内容をご確認の上、正しければ「送信」ボタンを押して「入力確認ページ」にお進みください。誤りがある場合は「キャンセル」ボタンを押していただくと、入力した情報が消去できますので、もう一度入力し直して下さい。

■ どのようなワーク（被写体）の撮影をご希望ですか？*

■ 現在、X線による非破壊検査をされていますか？*

■ 現在行っている検査の問題点、または、 当社デジタルX線センサーNXに期待することをお教えください。

■ ご意見、ご質問、ご依頼などをご自由にお書きください。

■ 現在行っている検査の問題点、または、
当社デジタルX線センサーNXに期待することをお教えください。